Miért fájhatnak az ízületeink?
2023-03-02  /  Szerző:   /   Egyéb, Rúzs

A reuma összefoglaló név, gyulladásos és degeneratív folyamatokat foglal magába. Az ízületi fájdalmat okozhatja gyulladás, ennek egyik típusát rheumatoid arthritisnek, az ízületi porcok kopását pedig arthrosisnak nevezzük.

Az ízületek felépítése és működése

Az ízületi betegségek megértéséhez fontos tudni, hogyan épül fel, és hogy működik az ízület. Az ízületek a csontok összeköttetései, formájuk és helyzetük határozza meg, hogy a csontok egymáshoz képest milyen irányban és milyen mértékben képesek elmozdulni.

A vállízület például a kart lefelé-felfelé, előre-hátra és oldalirányba is képes mozgatni. A könyök és az ujjak ízületei ezzel szemben csak hajlítást és feszítést tesznek lehetővé.

Az ízületek alkotóelemei

Az ízületekkel összekötött csontvégeket porc fedi, ez egy kollagénből, vízből és proteoglikánokból álló védőszövet. A kollagén rugalmas, rostos szövet, a proteoglikánok pedig a porc ellenálló képességéről gondoskodnak.

Az ízületeket ízületi tok veszi körül, az ízületi tokokat pedig ízületi hártya béleli, melynek sejtjei egy víztiszta folyadékot, az ízületi nedvet termelik. Az ízületi folyadék táplálja a porcot és megakadályozza az ízületi felszínek súrlódását. A szalagok teszik lehetővé, hogy az ízületekben a csontok felvegyék a helyes pozíciót.

Rheumatoid arthritis

A rheumatoid arthirits (RA) autoimmun gyulladásos betegség. Az ízületek krónikus gyulladása a porcok, a csontok és a szalagok károsodásához vezet.

A rheumatoid arthritis többnyire – legalábbis eleinte – a kis ujj- és lábujjízületeket érinti. A gyulladás gyakran a testben szimmetrikusan lép fel, például a jobb- és bal kisujjban is kialakul.

Az ízületi gyulladás fájdalommal jár, esetenként a bőrfelület kivörösödhet és az ízület merevvé válhat, a tünetek főleg reggel, ébredés után a legerősebbek, és a nap folyamán csillapodnak. Később a gyulladt ízület láthatóan megnagyobbodik, a betegség előrehaladott állapotában a környező szövetek is sérülnek, és az ízületek eldeformálódnak. Sok páciensnél ciszták is kialakulhatnak, amelyek kemény csomók formájában kitapinthatóak.

A rheumatoid arthritisben szenvedő páciensek gyakran lefogynak, és sokszor panaszolják, hogy hamar elfáradnak. Súlyos esetben lázrohamok is felléphetnek. A betegség hirtelen és minden életkorban kialakulhat, többnyire azonban lappangási fázissal kezdődik. A pontos diagnózis csak a páciens alapos kikérdezése, labortesztek és fizikális illetve képalkotó vizsgálatok segítségével állítható fel.

Arthrosis

Az arthrosis első jele a fájdalom. Első sorban a nagy teherviselő ízületekben, a térdben, a csípőben és a csigolyák közötti ízületekben jelentkezik. Eleinte csak a terhelés és a megerőltetőbb mozgás okoz fájdalmat. Az ízület meghúzódhat, és ennél a betegségnél is tipikus a reggeli merevség, ami körülbelül fél óra múlva oldódik.